早泄是最常见的射精功能障碍，发病率占成年男性的1/3以上。早泄的定义仍有争议。通常以男性射精潜伏期或女性性交高潮频率来评价。例如，男性在性交过程中失去了控制射精的能力。

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阴茎插入阴道前或刚插入后射精为标准；或者以女性在性交过程中达到高潮的频率低于50%来定义早泄，但这些都不被普遍接受。因为男性射精潜伏期受年龄、禁欲时间、身体状况、情绪心理等因素影响，

女性高潮的频率还受到身体状况、情绪变化、周围环境等因素的影响。此外，射精潜伏期的长短也存在个体差异。一般认为，健康男性在阴茎插入阴道后2 ~ 6分钟射精是正常的。

疾病的起因

目前认为早泄的原因除了心理和阴茎局部因素外，还有泌尿、内分泌和神经系统疾病。

导致早泄的心理因素有很多。比如很多人因为各种原因害怕性交失败和情绪焦虑而陷入早泄。年轻时习惯手淫的人，总是以快速达到高潮为目标；缺乏性知识，只是为了满足男性；夫妻不善于默契配合；情感不合，厌恶配偶，

有意或无意的虐待狂意识；担心性行为有害健康，加重身体的一些固有疾病；性交频率过少或性压抑时间长；而女方讨厌性交，很担心，被迫快速结束房室。这些都会导致早泄，甚至引发连锁反应。

影响勃起能力。

引起早泄的器质性因素正在讨论中。有人认为多发性硬化或脊髓肿瘤等脊髓疾病、癫痫发作或脑血管意外等大脑皮层器质性疾病都可以引起不受控制的射精。

也有报道称，糖尿病、心血管疾病、骨盆骨折、尿道炎、前列腺炎、精囊炎、前列腺增生等泌尿生殖系统疾病都与早泄有关。

诊断

通过详细询问病史和性生活调查，可以做出初步诊断，了解病因有助于治疗。SCL-90-R可以进行精神心理分析，有助于了解患者的精神心理状态。

通过测量阴茎振动感、阴茎背神经诱发电位、阴茎头感觉诱发电位和球海绵体反射潜伏期来确定阴茎感觉阈值，有助于了解阴茎感觉和感觉神经的功能。

泌尿外科常规检查可以判断是否有包皮龟头炎、前列腺炎、精囊炎等其他诱发原因。

款待

为了延长射精的潜伏期，大多数患者在性交时会把心思转向其他方面，如饮食、玩耍等。企图延缓射精潜伏期，或使用避孕套、饮酒等方法，但效果不佳，反而往往导致性欲下降、性快感障碍，甚至勃起功能障碍，从而加重病情。

所以早泄的治疗要根据病因选择合适的治疗方法。

1.心理疗法

需要夫妻双方的配合。应告知夫妻双方早泄是一种常见问题，夫妻双方应了解重建射精条件反射的必要性和可能性，消除患者焦虑、不安、自责等异常心理，树立治愈疾病的信心。只要双方配合治疗，还是可以治愈的。

2.行为方法指导

性感强化训练基础疗法旨在通过拥抱、触摸、按摩等触觉刺激，教会患者体验和享受性快感，克服心理障碍。还可以在达到性高潮前将阴囊和睾丸向下拉，或者用拇指和食指挤压龟头，以减少性兴奋。

勃起硬度也可降低10% ~ 25%。长期训练后，以女性上位的方式进行性交，仍采用抽动-停止-抽动的方式反复训练，逐步提高射精的刺激阈值，达到满意的射精前人工控制。

3.口服法

目前主要药物治疗为5-羟色胺再摄取抑制剂，盐酸达帕西丁(泼尼松的商品名)已在国内上市。30 mg，性生活前3小时口服，主要是为了延长射精潜伏期。有一定的副作用和适应症，一定要在医生的指导下服用。

比较贵。其他类似药物如帕罗西汀应在医生指导下使用。

4.局部用药

它主要是一种局部麻醉剂，可以在性交前涂抹在阴茎头上，通过局部麻醉来延缓射精的潜伏期。

5.海绵状药物注射疗法

此法早泄虽然依然存在，但是射精后阴茎勃起可以维持一定的时间，对提高配偶的性满足度也许有所帮助。

6.经尿道给药（MUSE）

也可用于早泄的治疗。

7.阴茎假体植入术

适用于阴茎异常勃起伴有早泄的患者。

8.阴茎背神经切断术

此方法在国外仍处于试用阶段。效果虽然在一定程度上被认定，但其安全性和有效性仍有待于研究。

本文到此结束，希望对你有所帮助。